Il fattore tempo, così importante in questa tecnica, non pregiudica affatto il risultato finale dell’intervento, anzi in gran parte dei casi, la qualità dei tessuti gengivali e quindi dell’estetica finale, risulta addirittura superiore alla tecnica dell’implantologia a carico differito. Esistono una serie incredibile di studi scientifici che confermano la bontà della tecnica che deve però essere eseguita da mani esperte. La tecnica del carico differito è comunque indispensabile nei casi di scarsissima qualità ossea, o quando si rende necessario eseguire delle tecniche di rigenerazione perché l’osso presente nel paziente non è sufficiente. Elemento fondamentale perché si possa eseguire un intervento di implantologia a carico immediato, oltre allo stato di salute del paziente (anamnesi), è che ci sia una quantità e qualità di osso residuo sufficiente: è quindi fondamentale che il clinico esegua una visita approfondita ed accurata per valutare la possibilita’ di realizzare quanto desiderato.

Il rigetto non esiste in quanto il materiale utilizzato in implantologia è biocompatibile e quindi non viene riconosciuto come corpo estraneo dal nostro organismo. Può però esserci insuccesso implantologico legato a un’infezione durante l’intervento chirurgico, alla mancata integrazione dell’impianto, ad un sovraccarico masticatorio o ad un’errata valutazione protesica.

Assolutamente no, il paziente viene adeguatamente anestetizzato con anestesia locale aggiungendo eventualmente il protossido d’azoto o farmaci per OS (bocca) che aiutano nella sedazione del paziente. Quando consigliabile è possibile eseguire la chirurgia con la collaborazione di un anestesista in sede ambulatoriale per una sedazione più profonda, endovenosa, che garantisca un ridotto coinvolgimento emotivo da parte del paziente, un migliore decorso post-operatorio ed una guarigione più rapida, sino all’anestesia generale.

Gli impianti hanno un’elevata percentuale di successo nell’ordine del 98% a 10 anni. Molto dipende anche dalle caratteristiche ossee, dalla gestione quotidiana eseguita dal paziente e dai regolari controlli professionali eseguiti che ovviamente, come per i gli elementi naturali (denti), è necessario effettuare.

Non sempre in quanto queste tecniche, che vengono utilizzate nelle riabilitazioni delle arcate completamente edentule, necessitano di adeguate quantità e qualità ossea di partenza onde posizionare gli impianti e caricarli con la protesi provvisoria o definitiva immediatamente. Questi requisiti devono essere sempre valutati con un adeguato studio volumetrico (TAC CONE BEAM) quando si voglia posizionare impianti sia per il carico immediato che per il carico differito. Chiaramente meno impianti necessitano di maggiore quantità/qualità ossea. Perché gli impianti durano meno dei denti naturali? Le tecniche implantologiche sono cambiate negli anni e la ricerca sui materiali, sulle tecniche chirurgiche idonee e sulle riabilitazioni protesiche porterà probabilmente ad ulteriori miglioramenti. Vi sono impianti, realizzati con tecniche ormai superate, che sono in sede da più di 30-40 anni, per cui siamo probabilmente molto vicini almeno ad una sovrapposizione di durata tra impianti e denti naturali. É necessario però specificare che gli impianti solitamente vengono eseguiti in situazioni non ideali di quantità e qualità ossea.